Você sabe quais as causas de Infertilidade na Mulher: Fatores Mais Comuns? A infertilidade é definida pela Organização Mundial da Saúde como a incapacidade de engravidar após um ano de relações sexuais regulares sem uso de métodos contraceptivos. Entre os diversos fatores que contribuem para essa condição, é essencial compreender os principais motivos que levam uma mulher a enfrentar dificuldade em conceber.
Um dos elementos mais frequentes e relevantes é a endometriose, entre outros fatores ovulatórios, estruturais e hormonais.
Panorama geral das principais causas de infertilidade feminina
As causas de infertilidade na mulher mais comuns incluem:
- Distúrbios da ovulação.
- Problemas nas tubas uterinas, como inflamação ou cicatrizes.
- Alterações uterinas, como miomas, pólipos ou aderências.
- Insuficiência ovariana primária e baixa qualidade dos óvulos.
- Alterações hormonais, como disfunções da tireoide ou altos níveis de prolactina.
- Outros fatores: idade avançada, obesidade, infecções, tratamentos oncológicos, tabagismo e estresse.
1. Distúrbios de ovulação
A ovulação irregular ou ausente é a causa mais prevalente de infertilidade feminina. Entre os fatores associados estão:
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP), a principal causa de anovulação.
- Insuficiência ovariana primária, levando à menopausa precoce.
- Desequilíbrios hormonais, como prolactina elevada ou problemas na tireoide.
- Estresse físico ou emocional, alimentação inadequada e uso de certos medicamentos.
2. Problemas tubários e pélvicos
As tubas uterinas têm papel essencial no transporte do óvulo. Infecções como doença inflamatória pélvica (DIP) podem gerar cicatrizes que obstruem o fluxo e dificultam a fertilização. Cirurgias pélvicas também podem causar aderências que impedem o trânsito do óvulo até o útero.
3. Alterações uterinas
Crescimentos benignos como miomas uterinos e pólipos podem interferir na implantação do embrião. Adesões ou malformações uterinas também dificultam a gestação.
4. Insuficiência ovariana e qualidade dos óvulos
A diminuição da reserva ovariana — quantidade e qualidade dos óvulos — é outro fator significativo. As mulheres nascem com um número limitado de óvulos, que diminui naturalmente com o passar dos anos. Alguns genes ou doenças autoimunes podem acelerar esse processo, reduzindo a fertilidade antes do esperado.
5. Fatores hormonais e estilo de vida
Desequilíbrios hormonais, obesidade, consumo de álcool, tabagismo e exposições ambientais podem alterar o ambiente reprodutivo. Manter hábitos saudáveis e acompanhamento médico regular ajuda a preservar a fertilidade por mais tempo.
6. Endometriose: um fator central
A endometriose é uma das causas mais recorrentes de infertilidade feminina, afetando uma parcela significativa das mulheres com dificuldade para engravidar.
Como a endometriose impacta a fertilidade
- Aderências e alterações anatômicas: o tecido endometrial pode aderir a ovários, trompas e pelve, bloqueando o encontro entre óvulo e espermatozoide.
- Inflamação: o ambiente inflamatório prejudica a qualidade dos óvulos e a implantação embrionária.
- Cistos ovarianos (endometriomas): podem reduzir a reserva ovariana e afetar a ovulação.
- Qualidade reprodutiva: a função do ovário e das tubas pode ser comprometida pelo ambiente hostil causado pela doença.
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico pode ser feito por ultrassonografia ou laparoscopia. O tratamento varia desde medicamentos hormonais até cirurgia para remoção do tecido endometrial, visando restaurar a fertilidade quando possível.
Outras causas menos comuns, mas relevantes de causas de infertilidade na mulher
- Doenças autoimunes e tratamentos oncológicos podem comprometer a fertilidade.
- Distúrbios do muco cervical, que dificultam o transporte do espermatozoide.
- Infertilidade imunológica, quando o organismo reage contra os embriões.
- Infertilidade inexplicada, quando todos os exames estão normais, mas a gravidez não ocorre.
Diagnóstico e exames recomendados
Entre os principais testes para identificar as causas de infertilidade na mulher, destacam-se:
- Avaliação hormonal (FSH, LH, AMH, TSH, prolactina).
- Ultrassonografia pélvica e transvaginal.
- Histerossalpingografia para verificar as tubas uterinas.
- Laparoscopia em casos que sugerem endometriose ou aderências.
Entender as diversas causas de infertilidade na mulher é essencial para diagnóstico precoce e tratamento eficaz. Fatores como ovulação irregular, alterações anatômicas, condições uterinas e hormonais podem impactar a fertilidade, mas a endometriose merece destaque pelo seu impacto significativo.
Buscar orientação médica, realizar exames adequados e adotar hábitos saudáveis são passos fundamentais para aumentar as chances de uma gravidez bem-sucedida.